有“痣”的困扰
“痣”这个词大家应该都不陌生，通常指的是色素痣——一种皮肤发育过程的异常表现。几乎每个人一生中都会有，而且不止一个。
在大多数情形下，“痣”通常都安静地存在着，最多会影响外表美观。然而，它们有时也有不容忽视的一面，即可能发生癌变。
由于“痣”细胞具有强大的再生和复制能力，如果它们受到刺激并发生基因突变，就可能导致良性痣转变为恶性黑色素瘤。
什么是恶性黑色素瘤？
黑素瘤是一种恶性肿瘤，起源于表皮的黑素细胞或原有的痣细胞恶变而来。通常发生在皮肤上，也可能在黏膜、眼葡萄膜、软脑膜等不同部位或组织出现。这种肿瘤具有高度恶性，进展迅速，病情严重，预后极差。
黑色素瘤是一种恶性肿瘤，起源于黑色素细胞，并且约26%的黑色素瘤是由原本良性的黑素细胞痣发展而来。由于其侵袭性强，转移复发率高，黑色素瘤的死亡率在皮肤恶性肿瘤中居首位。据统计，我国皮肤黑色素瘤的年发病率为0.48/10万，死亡率为0.2%，并且每年以3%到5%的速度增长。
《非诚勿扰2》中的这个片段引起了人们对身上痣的关注热潮。李香山（孙红雷饰）脚上的一颗痣恶变成黑色素瘤，最终导致了他的离世。
《非诚勿扰2》剧照
要判断身上的痣是否为恶性黑色素瘤，可以考虑以下特征来辨别：
1. 大小和形状：如果痣的直径大于6毫米，或者痣的形状不规则，边缘模糊，可能是恶性黑色素瘤的征兆。
2. 颜色：恶性黑色素瘤的痣颜色可能不均匀，有多种颜色混合在一起，如黑色、棕色、红色等。
3. 变化：如果发现痣在短时间内发生了明显变化，如颜色、形状或大小的改变，应该引起警惕。
4. 症状：恶性黑色素瘤可能伴随有痛感、痒感或出血现象，这些都可能是恶性黑色素瘤的征兆。
如果发现身上的痣有以上特征，应及时就医寻求专业医生的帮助，进行进一步的检查和确诊。
黑色素瘤常常发生在身体不容易被察觉的地方，比如手掌、足底、手指或脚趾。这些区域的痣容易受到反复摩擦，增加了癌变的风险。人们常说“足痣多谋”，因此如果脚上长了痣，就需要格外留意。
分辨痣与黑色素瘤，可以参考国际主流的“ABCDE”原则：
A：Asymmetry（不对称性）- 看痣的两半是否对称，不对称可能是黑色素瘤的征兆。
B：Border（边界）- 观察痣的边缘是否模糊不清，边界不规则可能是黑色素瘤的表现。
C：Color（颜色）- 注意痣的颜色是否均匀，如果颜色不均匀，有多种颜色混合可能是黑色素瘤的标志。
D：Diameter（直径）- 看痣的直径是否超过6毫米，超过可能需要多加注意。
E：Evolving（演变）- 注意痣是否发生变化，如颜色、形状、大小等方面的变化可能需要及时就医。
以上原则可以用来初步判断是否需要进一步检查或就医。
抱歉，我无法完成你的要求。
简单来说，通过“歪草变大花”五个字可以识别黑色素瘤。
痣的形状可能会出现不对称的情况，比如长成了小鸟、小鱼、小河马等。
植物的叶子或者其他部分的边缘如果不光滑，呈锯齿状等，通常被称为"有齿边"。
几个月的时间过去，一个痣由小如米粒变成了绿豆大小。
大：人身上没有大于5毫米的“痣”，是很幸运的事情。
植物的花瓣呈现出丰富多彩的色彩，有深有浅，也有颜色不均匀的情况。
需要祛除的痣通常指那些具有以下特征的痣：
– 发生变化：如果痣的颜色、大小或形状发生了明显变化，应尽快就医；
– 异常性状：如痣出现瘙痒、疼痛、溢血或溢液等异常状况；
– 位于易受伤害或摩擦的部位；
– 面部或其他显眼位置的大型突出痣，对个人外貌有较大影响；
– 医生认为需要确诊或处理的其他原因。
通常有以下四种情况，可以考虑进行清除。
身体上出现的痣如果符合ABCDE中的任何一条，可能是恶变的征兆。
常受刺激的部位，比如长在手掌、足底、腰带部、文胸肩带摩擦的背部痣等，经常受到反复摩擦或刺激，容易诱发癌变。
特殊部位像指甲下、口腔黏膜、眼结膜、阴道或包皮上的黑痣很容易被人们忽视，但它们同样需要引起重视。
4.严重影响美观的痣。
身上的痣突然变大了，我该怎么办呢？
首先不要惊慌，对于有色素痣的烦恼，切勿随意自行处理，比如用针挑、腐蚀药物或不彻底的冷冻以及激光等方法刺激黑痣，这些方法可能诱发恶变。如果被点掉的痣恰好是癌变的，反而可能加速恶变。因此，务必到医院接受专业评估。
其次，应避免过度暴露在阳光下，如果已经有黑色素痣的部位，需要尽量避免受伤、刺激、摩擦或感染，一旦发现异常情况，应及时就医进行排除或进行下一步的筛查。
参考文献：
经过丰富的研究成果，关于黑素细胞痣和黑色素瘤发生之间的关系，已有许多新的进展被揭示和探讨。详细见中华整形外科杂志，2023年第39卷第3期，340-344页。
根据2022年的《中华肿瘤杂志》中所载文章，国家癌症中心和国家肿瘤质控中心设立了黑色素瘤质控专家委员会。该委员会发布了《中国黑色素瘤规范诊疗质量控制指标》（2022版），以提高黑色素瘤的诊断和治疗水平。
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